Czy program darmowych leków dla seniorów 75+ się sprawdził?
Marcin Czech: Program leków 75+ zakłada, że osoby starsze, które z jednej strony przyjmują najwięcej leków, a z drugiej mają mało środków na ich finansowanie, będą uprzywilejowane w systemie refundacyjnym i najpotrzebniejsze, najpowszechniej używane leki otrzymają za darmo. Tworząc listę „S", musieliśmy dokonać wyboru, które z refundowanych leków na nią wpisać. Zdecydowaliśmy, że znajdą się na niej leki wskazane przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) jako tzw. essential drugs – czyli leki podstawowe, gwarantujące bezpieczeństwo zdrowotne mieszkańców. Umieściliśmy na niej wszystkie leki z tej listy z wyjątkiem substancji przeciwmalarycznych, które u nas nie mają zastosowania. Wcześniej osoby starsze również miały do dyspozycji wszystkie leki z listy WHO, ale ze względu na obecny system refundacyjny i barierę finansową związaną z grupami limitowymi zdarzało się, że do niektórych z nich musiały dopłacać. Dziś z darmowych leków z listy „S" korzystają ponad 2,2 miliona pacjentów. Praktycznie wszyscy seniorzy realizują w ramach programu przynajmniej jedną receptę. Od września 2016 r. wydano ponad 40 mln recept „S".
Na początku, we wrześniu 2016 r., lista liczyła 1129 substancji. Dziś jest ich 2021.
Analizujemy potrzeby pacjentów i poszerzamy listę „S", korzystając z tego, że w ustawie zaplanowany jest systematyczny wzrost wydatków na ten cel. Pierwsze rozszerzenie listy było jeszcze dość skromne – w obwieszczeniu refundacyjnym pojawiły się leki przeciwcukrzycowe, pochodne sulfonylomocznika i przeciwzakrzepowe z grupy antagonistów witaminy K. Ale już w maju 2018 r. dokonaliśmy rozszerzenia o antybiotyki, leki przeciwzapalne działające na jelita, przeciwnowotworowe, przeciwpadaczkowe, opioidowe, przeciwbólowe i leki działające na układ nerwowy, których wcześniej nie było na liście. Na heparynach w ujęciu rocznym seniorzy zaoszczędzili 21 mln zł, na hormonach tarczycy – 7 mln zł, na wziewnych betamimetykach – blisko 6 mln, a na lekach wziewnych dwuadrenergicznych – 3,3 mln zł.
Niedawna nowelizacja ustawy o świadczeniach zdrowotnych pozwoliła na zwiększenie środków na leki 75+ o 50 mln zł, do blisko 700 mln zł.