Rzecznik upomina się o pieniądze dla oddziałów psychiatrii młodzieżowej

Rzecznik Praw Dziecka Marek Michalak ponownie wystąpił do Ministra Zdrowia Bartosza Arłukowicza w sprawie wyceny usług opieki psychiatrycznej dzieci i młodzieży.

Publikacja: 08.08.2014 16:00

W dniu 18 marca 2014 r. rzecznik wystąpił do wyspecjalizowanych w dziedzinie psychiatrii, w tym psychiatrii dzieci i młodzieży placówek, których problemy mogą odzwierciedlać sytuację innych szpitali prowadzących takie oddział, z prośbą o wskazanie realnej wysokości kosztów osobodnia lub porady oraz wyceny tych usług przez Narodowy Fundusz Zdrowia.

Z nadesłanych odpowiedzi wynika, że nieadekwatna do ponoszonych kosztów wycena usług w zakresie psychiatrycznej opieki zdrowotnej dzieci generuje straty dla szpitali, w wyniku czego opieka ta może być realizowana jedynie na minimalnym poziomie.

Dodatkowo wskazano, że Narodowy Fundusz Zdrowia, dokonując wyceny świadczeń zdrowotnych, nie uwzględnia wielu kosztów, takich jak: nakłady na remonty, zatrudnianie personelu czy zakup materiałów i wyposażenia, wynikających za specyfiki oddziału.

W jednym z największych szpitali psychiatrycznych wycena świadczeń NFZ wynosi 204,84 zł za osobodzień na oddziale psychiatrycznym dla młodzieży, natomiast na oddziale psychiatrii sądowej kwota refundacji wynosi 232,92 zł.

Realny koszt wskazywany przez szpital to 274,68 zł na pierwszym oddziale oraz 322,74 zł na drugim. W związku z tym, w pierwszym kwartale na oddziałach młodzieżowych odnotowano stratę na działalności w kwocie 67 505,39 zł oraz 174 592,83 zł.

W kolejnym szpitalu koszt osobodnia wyceniony został przez NFZ na 225,00 zł, natomiast realny koszt szpital szacuje na 305,28 zł oraz 310,42 zł.

Inne placówki wskazywały, że koszt osobodnia NFZ wycenił na 198,00 zł oraz 207,00 zł, natomiast koszt rzeczywisty to 221,46 zł oraz 242,78 zł.

- Niezależnie od przyjmowanej metodologii obliczania kosztów osobodnia wszystkie placówki wskazały na niedoszacowanie świadczeń z zakresu opieki psychiatrycznej dla dzieci i młodzieży - zaznaczył rzecznik.

- Przedstawione powyżej kalkulacje wskazują, że wycena usług psychiatrycznych sporządzana przez Narodowy Fundusz Zdrowia jest zbyt niska w stosunku do realnych kosztów wskazywanych przez szpitale - dodał. - Wyrażam obawę, że utrzymywanie się takiej sytuacji może prowadzić do zaprzestania realizacji ww. świadczeń lub wydłużenia czasu oczekiwania na ich realizację.

W związku z powyższym, rzecznik kolejny raz poprosił o analizę przedstawionego problemu oraz poinformowanie, czy w powyższej sprawie prowadzone są prace zmierzające do urealnienia wyceny świadczeń w ramach opieki psychiatrycznej dla dzieci i młodzieży.

W dniu 18 marca 2014 r. rzecznik wystąpił do wyspecjalizowanych w dziedzinie psychiatrii, w tym psychiatrii dzieci i młodzieży placówek, których problemy mogą odzwierciedlać sytuację innych szpitali prowadzących takie oddział, z prośbą o wskazanie realnej wysokości kosztów osobodnia lub porady oraz wyceny tych usług przez Narodowy Fundusz Zdrowia.

Z nadesłanych odpowiedzi wynika, że nieadekwatna do ponoszonych kosztów wycena usług w zakresie psychiatrycznej opieki zdrowotnej dzieci generuje straty dla szpitali, w wyniku czego opieka ta może być realizowana jedynie na minimalnym poziomie.

Ochrona zdrowia
Aborcja w dziewiątym miesiącu ciąży. Izabela Leszczyna komentuje dla "Rz"
Ubezpieczenia i odszkodowania
Ten ubezpieczyciel dostał zakaz sprzedaży polis OC. Co to oznacza dla klientów?
Praca, Emerytury i renty
Zmiany w płacy minimalnej. Wiemy, co wejdzie w skład wynagrodzenia pracowników
Matura i egzamin ósmoklasisty
Szef CKE: W tym roku egzamin ósmoklasisty i matura będą łatwiejsze
Sądy i trybunały
Sąd: prokuratura ma przeprowadzić śledztwo ws. Małgorzaty Manowskiej