Nowe ceny za leczenie pacjentów

Agencja taryfikacji oceni, ile kosztuje usługa medyczna, a NFZ będzie tylko zawierał kontrakty z lecznicami

Publikacja: 21.07.2011 04:50

Nowe ceny za leczenie pacjentów

Foto: Fotorzepa, Radek Pasterski RP Radek Pasterski

Ministerstwo Zdrowia zmienia zasady wyceniania usług, które lecznice świadczą pacjentom. Przygotowało bowiem projekt nowelizacji ustawy o świadczeniach zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych.

Zgodnie z nim Narodowy Fundusz Zdrowia nie będzie już oceniał, ile kosztuje świadczenie medyczne, bo nowe przepisy pozostawią mu tylko uprawnienie do zawierania kontraktów ze szpitalami czy lekarzami.Wartość świadczeń medycznych będzie określała specjalnie do tego powołana Agencja Taryfikacji Świadczeń Medycznych, która wskaże funduszowi, ile powinien zapłacić szpitalowi za świadczenie.

To dobry pomysł, bo wyceną powinien się zająć organ niezależny od instytucji kontraktującej. Dzięki temu może lecznice przestaną się zadłużać, gdyż dostaną realną zapłatę za świadczone usługi, a pacjenci dostęp do szybszych i lepszych świadczeń – komentuje Robert Mołdach, ekspert Pracodawców RP.

Niejasne reguły

Projekt wskazuje, że agencja taryfikacji oszacuje rzeczywistą wartość świadczeń  na podstawie informacji zebranych od 10 proc. szpitali w kraju.

– Niejasne w ustawie jest to, jakie dane lecznice miałyby przekazywać agencji. Samo wskazanie, że np. dializoterapia kosztuje 400 zł, nie wystarczy, bo nowy organ dla lepszego obrazu i rzetelnego wycenienia świadczenia powinien wiedzieć, jakie koszty składają się na taką usługę – analizuje Robert Mołdach.

Tymczasem dane zebrane od lecznic mają posłużyć agencji do określenia, ile punktów należy przyznać lecznicom za określone świadczenia. Przykładowo, za zabieg wycięcia wyrostka robaczkowego szpital mógłby dostać od 5 do 10 punktów. Najwięcej agencja jednak przyzna lecznicom zatrudniającym wykwalifikowaną kadrę medyczną i posiadającym dobry sprzęt.

Punkt wyceni NFZ

– Powołanie samodzielnego urzędu wyceniającego świadczenia i sprowadzenie NFZ do roli księgowego i strażnika wykonalności usług przez szpitale oceniłabym jako dobry pomysł, gdyby nie jedno ale – zwraca uwagę Aneta Król-Żurawska, ekspert w dziedzinie ochrony zdrowia. – Projekt ustawy jest niedopracowany i niejasny. Jego przepisy wskazują wprawdzie, że nowa agencja wskaże, ile szpital powinien dostać punktów za dane świadczenie, ale moim zdaniem o wycenie punktu nadal będzie decydował NFZ .

Eksperci nie wiedzą również, skąd resort zdrowia weźmie dodatkowe pieniądze na drożej wyceniane usługi.

Oceniają, że może to oznaczać podniesienie składki zdrowotnej lub ograniczenie koszyka świadczeń gwarantowanych. Rzecznik prasowy resortu zdrowia  mówi, że na razie nic nie można przewidzieć, a realne koszty świadczeń będą znane, gdy zacznie działać nowa agencja.

etap legislacyjny konsultacje społeczne

Krzysztof Bukiel - przewodniczący Związku Zawodowego Lekarzy

Działanie agencji będzie skuteczne, jeśli oceni ona świadczenia zgodnie z rynkiem, bo teraz NFZ określa je według  uznania.

Dla pacjenta to dobra wiadomość, bo przy rzetelnie wycenianych świadczeniach jakość usług medycznych powinna być wysoka. Mogą zniknąć kolejki. Najgorzej opłacane przez NFZ są świadczenia w szpitalnych oddziałach ratunkowych. Dobrze wyceniona jest np. kardiologia interwencyjna, czyli leczenie chorego na zawał bajpasami. Jednocześnie za tę samą usługę lekarz zarobi w jednym szpitalu 1000 zł, a w innym musi na to pracować cały tydzień. Oznacza to, że fundusz płaci czasami za dużo.

Zobacz więcej w serwisie:

Prawo dla Ciebie

»

Twoje prawo

Ministerstwo Zdrowia zmienia zasady wyceniania usług, które lecznice świadczą pacjentom. Przygotowało bowiem projekt nowelizacji ustawy o świadczeniach zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych.

Zgodnie z nim Narodowy Fundusz Zdrowia nie będzie już oceniał, ile kosztuje świadczenie medyczne, bo nowe przepisy pozostawią mu tylko uprawnienie do zawierania kontraktów ze szpitalami czy lekarzami.Wartość świadczeń medycznych będzie określała specjalnie do tego powołana Agencja Taryfikacji Świadczeń Medycznych, która wskaże funduszowi, ile powinien zapłacić szpitalowi za świadczenie.

Pozostało jeszcze 84% artykułu
Nieruchomości
NSA wydał kluczowy wyrok ws. zamku w Stobnicy
Prawo karne
Prokurator Ewa Wrzosek zabrała głos ws. przesłuchania Barbary Skrzypek
Praca, Emerytury i renty
13. emerytura nie dla wszystkich seniorów. Te grupy nie otrzymają świadczenia
Aplikacje i egzaminy
Najgorszy wynik zdawalności na egzaminie sędziowskim od lat
Materiał Promocyjny
Konieczność transformacji energetycznej i rola samorządów
Praca, Emerytury i renty
Plaga jednodniowych L4. Receptą może być ograniczenie zasiłku chorobowego
Materiał Promocyjny
Sezon motocyklowy wkrótce się rozpocznie, a Suzuki rusza z 19. edycją szkoleń